KOSTEN

Wat zijn de kosten van een behandeling?

De kosten van een behandeling zijn vooraf niet of zeer moeilijk aan te geven omdat deze door verschillende factoren bepaald worden. In Nederland gebeurt de zorgfinanciering volgens een stelsel dat gebaseerd is op de zogenaamde Diagnose Behandel Combinatie (DBC). Iedere behandeling die u krijgt, komt overeen met een DBC-code. Een DBC benoemt elke activiteit van de geleverde zorg. De DBC's zijn gebaseerd op de diagnose(s), de tijdsregistratie van directe (gespreks-, telefoon- en e-mailtijd) en indirecte (verslaggeving, overleg met de huisarts, etc.) tijd. Alle GGZ-DBC's vallen in de basisverzekering en worden, afhankelijk van uw verzekering, deels tot volledig vergoed door de zorgverzekeraar. De declaraties zijn gebaseerd op de DBC-GGZ. De bedragen voor een behandeling (DBC) zijn standaardtarieven en worden jaarlijks door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vastgesteld. Informatie over de DBC's en de daaraan gekoppelde bedragen kunt vinden op de website van de NZa (www.nza.nl).

Wat wordt vergoed?

De financiering van de GGZ-zorg is jaarlijks aan veranderingen onderhevig. Dit kan het voor u als patiënt onoverzichtelijk maken.

De praktijk heeft geen contracten met zorgverzekeraars en dit heeft gevolgen voor de vergoeding en declaratie.

Wanneer u een restitutie-verzekering heeft, dan bent u vrij in het kiezen van uw zorgverlener en wordt de behandeling bij Jeroen Novak door uw zorgverzekering vergoed.

Wanneer u een natura-verzekering heeft, dan bent u afhankelijk van wat er in uw polisvoorwaarden beschreven staat. Vanwege de grote variëteit aan polissen kunnen wij u geen uitsluitsel geven over wat uw zorgverzekering wel of niet zal vergoeden. Informeer bij uw zorgverzekeraar naar de polisvoorwaarden en vergoedingen zodat u niet voor verrassingen komt te staan.

Waar moet u rekening mee houden?

Omdat de praktijk geen contracten heeft met zorgverzekeraars zal aan het einde van ieder behandeljaar of bij afsluiting van de behandeling de nota naar u toegestuurd worden. U dient zelf zorg te dragen voor betaling van de nota en het indienen van de nota bij uw zorgverzekeraar. Daar de nota slechts eens per jaar wordt verstuurd, kan het soms een groot bedrag betreffen.

Afhankelijk van de hoogte van uw eigen risico die u met uw zorgverzekeraar hebt afgesproken, zult u na afloop van de behandeling rekening moeten houden met dit bedrag dat u aan uw zorgverzekering dient te voldoen. Dit bedrag is over 2015 wettelijk vastgelegd op 375 euro, maar kunt u bij uw zorgverzekeraar verhoogd hebben.

Wat wordt niet vergoed?

De behandelingen waarvoor geen verwijzing naar een gespecialiseerde tweedelijns GGZ-zorg bestaat, worden niet vergoed. U dient altijd een verwijzing te hebben van uw huisarts voordat u zich kunt aanmelden bij onze praktijk. Behandelingen die betrekking hebben op aanpassingsstoornissen, coaching van carrière-, zingevings- en balansvraagstukken worden door de zorgverzekeraars niet vergoed. Voor de tarieven en vragen hierover kunt u met de praktijk contact opnemen.